周刊 - NEJM医学前沿

2018年12月January

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2018年1月5日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: December 28, 2017
Vol. 377 No.26
NEJM: • axicabtagene ciloleucel CAR T细胞疗法治疗难治性大B细胞淋巴瘤; • AAV5-凝血因子Ⅷ转基因治疗重度血友病A; • 有心脏装置的患者进行磁共振成像的安全性
NEJM 期刊荟萃: • 室性心律失常治疗和心脏性猝死预防：指南更新; • 不在儿童卧室放置电子设备有利于入学准备; • 激素避孕会影响乳腺癌的发病风险吗; • 因子Ⅸ缺乏型血友病的基因治疗; • FDA数据库显示达比加群比华法林表现好; • 伊沙佐米治疗复发性骨髓瘤; • 使用药物管理季节性变应性鼻炎; • 胸痛无创检测法更耗时、更昂贵、辐射更大，但可否预防不良结局

专家述评

• CAR T细胞疗法和恶性淋巴瘤治疗的里程碑

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重度血友病A的基因疗法

2018年1月12日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: January 04, 2018
Vol. 378 No.1
NEJM: • 健侧颈神经移位术治疗上肢痉挛瘫的临床试验; • 成人急性肾盂肾炎; • 从A到Z; • 基于影像学选择急性卒中治疗方案的新黎明
NEJM 期刊荟萃: • 针对饮食的减肥干预措施可能降低全因早死率; • 体育活动对儿童学业有益; • 优化宫颈癌筛查; • USPSTF再次发布关于预防绝经期女性慢性疾病激素疗法的建议; • B群脑膜炎球菌二价疫苗的效力得到证实; • 哪种支架适合您的老年冠状动脉病患者; • 接受抗凝治疗房颤患者的脑微出血与脑内出血风险增加具有相关性

专家述评

• 健侧C7神经移位术成功治疗上肢痉挛瘫 • 从“时间窗”到“组织窗”的转变：“黎明”之后的思考

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卒中后6~24小时期间行血栓切除术

2018年1月19日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: January 11, 2018
Vol. 378 No.2
NEJM: • 吸入型布地奈德治疗支气管肺发育不良的远期疗效; • 免疫检查点阻断诱发的免疫相关不良事件; • 奥希替尼在未经治疗的EGFR突变型晚期非小细胞肺癌中的应用; • 用于排卵女性的新鲜和冷冻胚胎移植的比较
NEJM 期刊荟萃: • 《NEJM期刊荟萃：肿瘤学和血液学》2017年头条文章; • 小剂量阿司匹林会增加颅内出血风险吗; • 以初级医疗保健为基础的减重项目可缓解2型糖尿病; • 无明显心血管危险因素的动脉粥样硬化; • 慢性髓性白血病一线伯舒替尼和伊马替尼治疗的比较; • 咖啡可成为健康饮食的一部分; • nusinersen或假对照治疗婴儿期发病的脊髓性肌萎缩

专家述评

• FLAURA试验结果对非小细胞型肺癌EGFR突变患者治疗的影响 • 对于排卵功能正常的不孕患者，移植冷冻还是新鲜胚胎效果更好

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不可逆EGFR抑制剂治疗非小细胞肺癌

2018年1月26日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: January 18, 2018
Vol. 378 No.3
NEJM: • 卵巢癌的腹腔热灌注化疗; • 病例2-2018：一名出现视觉障碍和头痛的41岁女性; • 醇中毒
NEJM 期刊荟萃: • 新的高血压指南发布; • 《NEJM期刊荟萃-心脏病学》2017年头条文章; • 隐源性卒中后卵圆孔未闭（PFO）封堵术的复兴？; • 腰痛和神经根痛究竟有没有有效的治疗方法; • 经皮冠脉介入术治疗稳定型心绞痛患者?; • 抗凝与抗血小板治疗在心房颤动与冠状动脉介入患者中的应用

专家述评

• 腹腔热灌注化疗联合细胞减灭术有望成为晚期卵巢癌的一线治疗方案

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结核患者家庭接触者的调查

2018年2月2日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: January 25, 2018
Vol. 378 No.4
NEJM: • 失血性休克; • 不仅是职业倦怠——重新设计医疗体系，帮助医师恢复价值和心理健康; • 实验室确诊的流感感染后发生的急性心肌梗死
NEJM 期刊荟萃: • 强化和个体化2型糖尿病控制的比较; • 肿瘤学技术应用于室性心律失常的消融; • 阿特珠单抗治疗晚期尿路上皮癌; • 更广谱不代表更好：急性呼吸道感染的经验性抗生素治疗; • 肠道微生物组影响小鼠和人类的盐敏感性高血压; • 第59届美国血液学会年会报告——良性血液病

专家述评

• NEJM研究确认流感病毒感染与心肌梗死强相关

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流感感染后的心肌梗死

2018年2月9日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: February 01, 2018
Vol. 378 No.5
NEJM: • CD19 CAR治疗急性淋巴细胞白血病的长期随访研究; • tisagenlecleucel治疗儿童和年轻成人B细胞淋巴细胞白血病; • 心力衰竭患者房颤的导管消融治疗
NEJM 期刊荟萃: • 改进依泽替米贝的使用决策：IMPROVE-IT 试验再分析的结果; • 水解配方奶粉能否降低有1型糖尿病风险婴儿的患病风险; • 乳腺癌铂类药物敏感性的分子标签; • 冷冻全部胚胎会成为体外受精的决胜武器吗; • 无症状性心肌梗死增加心力衰竭风险; • 团队合作的多层面策略控制血压效果最好; • 治疗寡转移前列腺癌，监控与转移灶导向疗法之比较; • 关于植入式装置患者接受MRI检查安全性的更多数据

专家述评

• CAR T治疗复发/难治性急性淋巴细胞白血病具有长效

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儿童期肾疾病和成人期ESRD

2018年2月16日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: February 08, 2018
Vol. 378 No.6
NEJM: • 病例4-2018：一名出现血小板减少、白内障和肝脾大的新生儿; • 达雷木单抗联合硼替佐米、美法仑和泼尼松用于未经治疗的骨髓瘤; • 成人的移植后淋巴组织增殖性疾病; • 重振再生医学的监管
NEJM 期刊荟萃: • 接纳微创手术治疗子宫内膜癌; • BRCA基因突变乳腺癌的预后; • 肠道微生物组可能影响免疫检查点抑制剂疗法的疗效和不良反应; • 细菌有可能是结肠癌致病原因的新证据; • 高密度脂蛋白仍然令人困惑; • 通过健侧C7神经移位术治疗上肢痉挛瘫; • 有药物能改善射血分数正常的心力衰竭患者的结局吗; • 胰腺癌类器官已在活体外成功制备

专家述评

• 先天性风疹综合征：当前罕见，但50年前肆虐美国的传染病

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达雷木单抗联合标准疗法治疗骨髓瘤

2018年2月23日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: February 15, 2018
Vol. 378 No.7
NEJM: • 转移性前列腺癌; • 依度沙班治疗癌症相关静脉血栓栓塞; • 血管造影术围操作期接受碳酸氢钠和乙酰半胱氨酸患者的结局
NEJM 期刊荟萃: • 胆管癌的射频消融取得令人鼓舞的结果; • 很多防止认知能力下降的方法效果欠佳; • 伴射血分数减少的心力衰竭：做出关键治疗决策的路径; • 在经导管主动脉瓣置换术中放置脑栓塞防护装置有益吗; • 用glecaprevir-pibrentasvir 8周对慢性HCV基因型1或3感染有效; • 流感——心肌梗死的又一危险因素; • 美国对于良性结肠息肉的手术率正滑向错误方向

专家述评

• 注射碳酸氢钠、氯化钠和口服乙酰半胱氨酸预防造影剂诱发AKI

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依度沙班治疗癌症相关静脉血栓栓塞

2018年3月2日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: February 22, 2018
Vol. 378 No.8
NEJM: • larotrectinib对成人及儿童TRK融合癌的疗效; • 从出生开始预防轮状病毒感染的人新生儿轮状病毒疫苗
NEJM 期刊荟萃: • 解析肥胖和宫颈癌风险之间自相矛盾的关系; • 对报告小肠克罗恩病成像结果的建议; • 用曲妥珠单抗生物类似药治疗HER2阳性乳腺癌; • 运动训练可逆转血管硬化; • 芳香酶抑制剂长期辅助治疗早期乳腺癌; • 与氟喹诺酮类相关的急性间质性肾炎; • 轻度认知损害的临床实践指南; • 哺乳期较短与糖尿病风险相关

专家述评

• 篮式试验表明TRK靶向药larotrectinib可有效治疗多种癌症

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髋关节或膝关节成形术后静脉血栓栓塞的预防

2018年3月9日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: March 01, 2018
Vol. 378 No.9
NEJM: • 在非危重成人患者中应用平衡晶体液或生理盐水的比较; • 在危重成人患者中应用平衡晶体液或生理盐水的比较; • 氢化可的松联合氟氢可的松治疗成人感染性休克患者
NEJM 期刊荟萃: • Ⅱ/Ⅲ期结直肠癌的淋巴细胞反应对预后重要; • 加用其他抗高血压药物是否会导致进行性药效下降; • 使用抗血栓药物患者内镜检查的亚洲指南; • mogamulizumab治疗HTLV-1相关脊髓病的1～2A期研究; • 流感空气传播; • 年龄、粪菌和艰难梭菌感染性疾病; • 每日只吸1支烟与心血管超额危险度相关; • 类固醇应用于感染性休克患者的又一个试验

专家述评

• 住院患者应用平衡晶体液可能较生理盐水更佳

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在非危重患者中应用晶体液或生理盐水的比较

2018年3月16日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: March 08, 2018
Vol. 378 No.10
NEJM: • 吸入型糖皮质激素剂量增至5倍用于预防儿童哮喘发作; • 增加吸入性糖皮质激素以预防哮喘发作; • 通过分析血浆EB病毒DNA筛查鼻咽癌　; • 原发性干燥综合征; • 替诺福韦和安慰剂预防乙型肝炎围生期传播的比较
NEJM 期刊荟萃: • 预测非小细胞肺癌对免疫疗法的应答情况; • 卵巢癌筛查指南：依然不变; • 肺癌患者的术前运动; • 新版酒精性肝病管理指南; • 瑞典关于幽门螺杆菌消除与胃癌关系的研究; • 房颤消融术改善心力衰竭; • 乳腺癌手术之后，现在又要活检吗; • 更新版急性缺血性卒中患者早期管理指南

专家述评

• 评价替诺福韦酯预防乙型肝炎病毒母婴传播效果

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通过增加吸入性糖皮质激素剂量预防哮喘发作

2018年3月23日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: March 15, 2018
Vol. 378 No.11
NEJM: • 病例8-2018：一名休克和血压不稳定的55岁女性; • HIV相关癌症和疾病; • 在医疗领域实施机器学习——解决伦理学挑战
NEJM 期刊荟萃: • 低脂和低碳水化合物饮食导致的体重下降之间没有差异; • 乐伐替尼与索拉非尼用于不可手术切除的肝细胞癌一线治疗的比较; • 三联疗法是否有益于慢性阻塞性肺疾病患者; • 社交媒体会使年轻人的脑部缩小吗; • 抗生素是否降低了激素避孕的效果; • 用新型轮状病毒疫苗进行新生儿免疫接种; • 研究打消了人们对口服避孕药和癌症风险的疑虑; • 21世纪的医疗网络安全

专家述评

• 机器学习时代的医疗歧视、隐私和利益冲突

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妊娠期寨卡病毒感染后的结局

2018年3月30日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: March 22, 2018
Vol. 378 No.12
NEJM: • 细支气管炎婴儿接受高流量氧疗的随机试验; • 治疗幽门螺杆菌对于预防异时性胃癌的效果; • 一种产生截短蛋白的HSD17B13变异体对慢性肝病的预防作用
NEJM 期刊荟萃: • 骨髓瘤的一线免疫疗法; • 2017～2018年季节性流感疫苗的有效性：中期数据; • 癌症免疫治疗中药物性肝损伤的临床结局; • 与慢性肾脏疾病相关的矿物质和骨骼疾病患者的评估与治疗; • 补充性乳腺磁共振成像检查和乳房X线筛查的风险及益处比较; • 年轻女性和男性的急性心肌梗死症状; • 卡格列净与非钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂类抗糖尿病药对心血管结局的影响比较; • 针对有房颤的癌症患者的口服直接抗凝剂

专家述评

• 根除幽门螺杆菌对早期胃癌切除后异时性胃癌发生的预防作用 • 外显子测序发现慢性肝病防治新靶点

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治疗幽门螺杆菌对于预防胃癌的效果

2018年4月6日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: March 29, 2018
Vol. 378 No.13
NEJM: • 依鲁替尼联用维奈托克治疗套细胞淋巴瘤; • Ⅲ期结肠癌的辅助化疗持续时间; • 病例10-2018：一名患无痛性单侧睾丸肿胀的84岁男性; • 恢复听力的CRISPR方式
NEJM 期刊荟萃: • 采用立普妥仿制药推动医疗费用下降; • 用于终末期肾疾病的血液透析和腹膜透析的比较; • 急性胰腺炎与胰腺癌之间的关联是否比推测的更紧密; • 妊娠期间或妊娠之后口服抗病毒药物预防乙型肝炎的垂直传播; • 减轻抗生素对肠道微生物组的影响; • 2型糖尿病的糖化血红蛋白控制目标：美国内科医师学会的指导声明; • 个性化的结直肠癌筛查; • 2018年胃肠道癌症研讨会; • 霍奇金淋巴瘤的新一线治疗方案

专家述评

• IDEA：Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗新纪元 • 伪装者

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结肠癌的化疗持续时间

2018年4月13日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: April 05, 2018
Vol. 378 No.14
NEJM: • 纳武利尤单抗联合伊匹单抗与舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的比较研究; • 表观遗传学在人类疾病预防与缓解中的关键作用; • 从儿童期至成年早期超重的变化与2型糖尿病风险的关系
NEJM 期刊荟萃: • 粪便潜血试验阳性而拒绝结肠镜检查的患者接受替代检查的情况; • BRCA突变携带者的乳腺癌结局; • 高危前列腺癌有无最优治疗方案; • 接受平衡晶体液治疗的患者较少发生肾脏不良事件; • 非癌症类健康标志物和疾病是否与癌症超额危险度相关; • 对有孤立性亚段肺栓子的患者是否进行抗凝治疗; • 卡纳单抗抗炎治疗能否预防糖尿病; • 识别内分泌紊乱：免疫肿瘤学的一项必要技能

专家述评

• 转移性肾癌的首选药物：免疫治疗还是抗血管生成 • 表观遗传学与人类疾病

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舒尼替尼或纳武利尤单抗联合伊匹单抗治疗肾细胞癌

2018年4月20日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: April 12, 2018
Vol. 378 No.15
NEJM: • FDA的突破性药物认定——4年经验; • 利用碱过剩诊断酸碱平衡失调
NEJM 期刊荟萃: • 服用氟喹诺酮与主动脉瘤或夹层的超额危险度相关; • 根除幽门螺杆菌可降低高危患者的异时性胃癌风险; • 非酒精性脂肪性肝炎的新疗法; • 哪种预后工具能最准确地预测社区获得性肺炎患者死亡率; • 哪种不良妊娠结局的发生率会随着产妇年龄增长而增加; • 外周T细胞淋巴瘤的治愈方案是否研发成功; • 第40届圣安东尼奥乳腺癌年度研讨会; • 对哪些类型患者，哪种血运重建策略最佳？一项汇总分析的结果

专家述评

• FDA突破性疗法这四年

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前列腺癌的apalutamide治疗和无转移生存期

2018年4月27日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: April 19, 2018
Vol. 378 No.16
NEJM: • 侵入性胎盘; • 输血依赖型β-地中海贫血患者的基因治疗; • 门诊和动态血压测量与死亡率之间的关系
NEJM 期刊荟萃: • 套细胞淋巴瘤的联合靶向治疗; • “肠漏”确实存在且可能促发疾病; • 列汀类药物可能与炎症性肠病相关; • 难辨梭菌感染（CDI）指南：新的诊断、治疗和儿科建议; • 晚期肾细胞癌的纳武利尤单抗联合伊匹单抗疗法; • “液体活检”向前迈进重要的一步; • 走出阴影：因良性疾病而行子宫切除术或子宫肌瘤切除术时发现的隐匿性妇科恶性肿瘤; • 视网膜变化与认知功能衰退

专家述评

• 基因治疗地中海贫血初见成效——安全性和有效性得到进一步验证

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β-地中海贫血的LentiGlobin基因疗

2018年5月4日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: April 26, 2018
Vol. 378 No.17
NEJM: • 前列腺癌转移是否由脂肪推动; • 病例13-2018：一名患心肌病和复发性室性心动过速的53岁男性; • 缺血性卒中血栓切除术前使用替奈普酶和阿替普酶的比较
NEJM 期刊荟萃: • 中年心血管健康水平高与日后痴呆风险低相关; • 常规临床实践中急性卒中的血管内治疗; • 儿童期体重减轻与2型糖尿病风险降低相关; • 二甲双胍或磺脲类单药疗法治疗并发肾功能损伤的2型糖尿病疗效比较; • Ⅲ期结肠癌的短程辅助治疗; • 血浆25-羟维生素D浓度与患癌风险呈负相关

专家述评

• 替奈普酶——缺血性卒中桥接治疗的新武器

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阿奇霉素降低儿童死亡率

2018年5月11日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: May 03, 2018
Vol. 378 No.18
NEJM: • 慢性阻塞性肺疾病患者每日1次单吸入器三联疗法与二联疗法比较; • 国际癌症研究机构有关结直肠癌筛查的观点; • 错误的思维框架
NEJM 期刊荟萃: • 红肉与加工肉制品摄入量高是否促发非酒精性脂肪肝病; • 全球抗生素消耗量正在增加; • 想要降血压，就让患者自己量血压; • 饮食高质量对脂肪肝病有重要意义; • 智能手表能否探测到心房颤动; • 肺炎球菌和呼吸道病毒感染是否触发心血管疾病

专家述评

• 慢性阻塞性肺疾病三联吸入治疗是否优于二联吸入治疗

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COPD患者的单吸入器三联疗法

2018年5月18日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: May 10, 2018
Vol. 378 No.19
NEJM: • 特发性肺纤维化; • MRI靶向活检或标准活检用于前列腺癌诊断的比较; • 开展预防性干预计划——转变模式的时机已到
NEJM 期刊荟萃: • 对侧乳腺癌风险是否牵涉家族; • 中性粒细胞胞外诱捕网预测静脉血栓栓塞; • β-地中海贫血的基因治疗; • 24小时动态血压监测提供的预后信息; • 美国预防服务工作组建议居家老年人通过锻炼预防跌倒; • 新版巴雷特食管内镜消融指南

专家述评

• 疑似前列腺癌，先系统穿刺还是靶向穿刺

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捐献血液中的寨卡病毒检测

2018年5月25日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: May 17, 2018
Vol. 378 No.20
NEJM: • 布地奈德-福莫特罗按需用药与布地奈德维持用药治疗轻度哮喘的比较; • 医学领域的领导力开发; • 病例15-2018——一名有恶心、呕吐和意识错乱的83岁女性
NEJM 期刊荟萃: • 英国慢性腹泻评估指南; • 抗PD-1药物的免疫相关不良事件; • 肝细胞癌诊断和治疗的最新实践指南; • 帕博利珠单抗治疗难治性胃癌或胃食管交界处癌; • 帕博利珠单抗治疗转移性非小细胞肺癌; • 评估并降低糖尿病患者的心血管风险; • 将乳腺X线摄影密度纳入乳腺癌风险评估工具

专家述评

• 轻度哮喘患者吸入激素联合长效b受体激动剂应该按需应用还是维持使用

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复方吸入剂按需用药治疗轻度哮喘

2018年6月1日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: May 24, 2018
Vol. 378 No.21
NEJM: • 体外膜式氧合治疗重度急性呼吸窘迫综合征; • 美国年轻女性肺癌发病率高于年轻男性; • 新辅助PD-1阻断治疗在可切除肺癌中的应用
NEJM 期刊荟萃: • 在不增加出血的情况下减少血栓形成; • 高血压的重新分类识别出儿童患者的心血管风险; • 纳武利尤单抗联合伊匹单抗一线治疗晚期非小细胞肺癌; • 可切除肺癌的纳武利尤单抗新辅助治疗; • 未控制哮喘的治疗选项; • 克罗恩病成人患者的治疗; • SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂给2型糖尿病患者带来生存获益

专家述评

• 美国年轻女性肺癌发病率已超过男性

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Burosumab治疗X连锁低磷酸盐血症

2018年6月8日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: May 31, 2018
Vol. 378 No.22
NEJM: • 晚期肺癌的新标准治疗; • 临床试验中的多重性考虑; • 桡动脉或隐静脉桥血管用于冠状动脉旁路术
NEJM 期刊荟萃: • 重视孕前健康; • 睡眠剥夺与阿尔茨海默病有关吗; • USPSTF在前列腺特异性抗原筛查方面转变为中立立场; • 乳腺癌孤立性局部区域复发的化疗; • 心房颤动在多大程度上不可避免; • 2018年欧洲晕厥指南; • COPD患者的三联疗法

专家述评

• 冠脉搭桥的动脉桥血管有了B选项

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早期静脉内消融治疗静脉性溃疡

2018年6月15日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: June 07, 2018
Vol. 378 No.23
NEJM: • 早期妊娠丢失药物治疗中米非司酮预治疗的应用; • 临床试验参与者对数据共享风险和益处的看法; • 苯扎贝特治疗原发性胆汁性胆管炎的安慰剂对照试验
NEJM 期刊荟萃: • 生物标志物在早期乳腺癌辅助放射治疗中的应用; • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗对短暂性脑缺血发作或轻度卒中有益; • 吸氧过多有害; • 绝经后出血女性的子宫内膜评估; • 吉西他滨辅助性膀胱灌注治疗低级别膀胱癌; • 根据基线腺瘤检查结果判断远期结直肠癌风险; • 经历免疫检查点抑制剂治疗的患者中的心肌炎

专家述评

• 如何提高稽留流产药物成功率——米非司酮配伍米索前列醇的研究

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早期妊娠丢失治疗中米非司酮预治疗的应用

2018年6月22日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: June 14, 2018
Vol. 378 No.24
NEJM: • 阿特珠单抗用于转移性非鳞状NSCLC的一线治疗; • 腹部大手术后限制性和开放性液体治疗的比较; • 电子香烟、奖励和药物戒烟的实用性试验
NEJM 期刊荟萃: • 补充维生素D可降低黑种人早产儿的哮鸣风险; • 桡动脉桥血管优于隐静脉桥血管; • 在戒烟试验中，现金奖励的效果优于免费药物; • 子宫内膜异位症是否会增加卵巢癌发生风险; • “心房颤动缓解”的患者仍有高卒中风险; • 类固醇联合长效支气管扩张药按需吸入用药治疗轻度哮喘; • 预测女性心脏病患者的妊娠并发症

专家述评

• 如何提高戒烟成功率？世界无烟日前夕NEJM发论文指方向

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输液速度是否影响糖尿病酮症酸中毒患儿的神经结局

2018年6月29日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: June 21, 2018
Vol. 378 No.25
NEJM: • 病例19-2018：一名患急性肾损伤的15岁女童; • 亚临床甲状腺功能亢进; • 撤稿和重发：地中海饮食对心血管疾病的一级预防。N Engl J Med 2013;368:1279-90; • 辅以特级初榨橄榄油或坚果的地中海饮食用于心血管疾病的一级预防
NEJM 期刊荟萃: • 产后疼痛的治疗; • 醛固酮拮抗剂可能使无心力衰竭的ST段抬高型心肌梗死患者获益; • 人工胰腺疗法改善1型糖尿病的血糖控制; • 结肠癌的一个新预后工具; • 纳武利尤单抗联合伊匹单抗治疗MSI高/dMMR缺陷型结直肠癌; • 握力较小与健康结局较差相关

专家述评

• 地中海膳食心血管疾病一级预防终获肯定

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硫代硫酸钠预防顺铂诱发的听力损失

2018年7月6日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: June 28, 2018
Vol. 378 No.26
NEJM: • 长效β2受体激动剂治疗哮喘的安全性试验汇总分析; • dupilumab治疗中至重度未得到控制的哮喘的疗效和安全性; • dupilumab治疗糖皮质激素依赖型重度哮喘的疗效和安全性
NEJM 期刊荟萃: • 短暂性脑缺血发作或轻度卒中后的5年卒中风险; • 较大剂量的维生素D未改善婴儿结局; • 妊娠期补充维生素D可能对婴儿有益; • 青少年饮用运动饮料的情况; • 米索前列醇联合后续米非司酮治疗早期妊娠丢失; • 肾脏去神经支配可能终究有益; • 需要化疗的乳腺癌患者较少; • 乳腺癌女性患者或高危女性绝经期泌尿生殖系综合征的治疗; • 治疗哮喘的另外一种新生物制剂

专家述评

• LABA终证清白：ICS /LABA治疗在安全性方面不亚于ICS

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dupilumab治疗中至重度未受到控制的哮喘的临床试验

2018年7月13日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: July 05, 2018
Vol. 379 No.1
NEJM: • 妊娠期血小板计数; • 嵌合抗原受体疗法; • 卡博替尼治疗晚期和进展性肝细胞癌
NEJM 期刊荟萃: • ASCO 2018报告——消化系统癌; • ASCO 2018报告——泌尿生殖系癌; • ASCO 2018报告——乳腺癌; • 2年时的“无疾病活动证据”能否预测16年时的多发性硬化症结局; • 哮喘症状恶化时患者的治疗

专家述评

• 嵌合抗原受体治疗的成就和展望

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有症状天花感染的抗病毒疗法

2018年7月20日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: July 12, 2018
Vol. 379 No.2
NEJM: • 接种H4:IC31疫苗或复种卡介苗预防结核分枝杆菌感染; • 重组脊髓灰质炎病毒治疗复发性胶质母细胞瘤; • 慢性肢体重度缺血
NEJM 期刊荟萃: • 用于预测复发性卒中的血小板功能检测; • 与检查点抑制疗法相关的免疫相关不良事件; • 儿童期切除扁桃体、腺样体或这两者是否会导致以后患病增多; • 工作压力与死亡率相关——但仅限于有心脏代谢疾病的男性; • 在机械主动脉瓣置换术后的抗凝中抗凝强度可以低至多少; • 转移性肾癌的肿瘤细胞减灭性肾切除术; • 您的智力：非用即失

专家述评

• 改造脊髓灰质炎病毒，治疗脑胶质瘤

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乳腺癌21基因表达检测

2018年7月27日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: July 19, 2018
Vol. 379 No.3
NEJM: • 降钙素原指导下使用抗生素治疗下呼吸道感染; • 血流储备分数指导下经皮冠状动脉介入治疗的5年结局; • 氯吡格雷和阿司匹林治疗急性缺血性卒中和高危短暂性脑缺血发作
NEJM 期刊荟萃: • 口服直接抗凝剂的一个新益处？; • 达克替尼治疗晚期非小细胞肺癌; • 恩扎鲁胺治疗仅前列腺特异性抗原升高的去势抵抗性前列腺癌; • 将补充疗法与乳腺癌常规治疗相结合; • 不建议对无症状的低危成人进行静息或运动心电图筛查; • 阿特珠单抗一线治疗转移性非鳞状非小细胞肺癌; • 抗抑郁药的使用和长期体重增加; • 择期经皮冠状动脉介入治疗能否改善临床结局; • 早产儿的氧饱和度限制：当下定论

专家述评

• 测降钙素原是否能降低抗生素滥用 • FAME Ⅱ研究5年结果：稳定型冠心病FFR指导下的PCI持续获益 • 中国高危非致残性脑血管病二级预防CHANCE研究获欧美力证

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谷氨酰胺治疗镰状细胞病

2018年8月3日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: July 26, 2018
Vol. 379 No.4
NEJM: • 病例23-2018：一名有意识错乱和低血糖发作的36岁男性; • Cemiplimab阻断PD-1治疗晚期皮肤鳞状细胞癌; • 挽救甲状腺——微小乳头状癌的过度治疗
NEJM 期刊荟萃: • 重组脊髓灰质炎病毒治疗复发性胶质母细胞瘤; • 青少年睡眠充足可减少肥胖并改善心脏代谢健康; • 长效β受体激动剂治疗哮喘患者是否安全; • 注意妊娠期低血小板计数; • 人工智能提高内镜检查专家的息肉检出率; • 用于预防骨折的骨质疏松筛查建议更新; • 阐明绝经前BMI和乳腺癌风险之间的相关性; • 奥比妥珠单抗和利妥昔单抗治疗滤泡性淋巴瘤的比较：一项更新

专家述评

• 避免甲状腺微小乳头状癌过度治疗

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激肽释放酶抑制剂预防遗传性血管性水肿

2018年8月10日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: August 02, 2018
Vol. 379 No.5
NEJM: • 利福平用药4个月或异烟肼用药9个月治疗成人潜伏性结核; • 临床研究中心认证——向前迈进; • 妊娠期间循环无细胞DNA测序
NEJM 期刊荟萃: • HPV检测：即将成为宫颈癌的主要筛查方法; • 患者在血管外科临手术前是否应服用降压药物; • 卡博替尼治疗晚期肝细胞癌; • 进一步证实饮用咖啡与死亡率之间呈负相关; • 真实世界中甘精胰岛素和地特胰岛素较之中性鱼精蛋白锌胰岛素的表现如何; • 口服药物替代胰岛素治疗妊娠期糖尿病？; • 膀胱切除术的最佳手术方法：开放式手术与机器人辅助手术的比较

专家述评

• 无创产前基因检测技术的成就、局限和展望

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利福平和异烟肼治疗潜伏性结核的比较

2018年8月17日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: August 09, 2018
Vol. 379 No.6
NEJM: • 妊娠期和哺乳期补充维生素D和婴儿生长; • 低危未经产女性中引产与期待治疗的比较; • 保持健康饮食行为的路线图
NEJM 期刊荟萃: • 潜伏性结核分枝杆菌感染的治疗建议更新; • 氨甲蝶呤在长期维持溃疡性结肠炎缓解方面无效; • 乳腺癌患者芳香化酶抑制剂用药相关性关节痛的针刺治疗; • 美国预防服务工作组发现支持使用非传统危险因素筛查心血管疾病的证据不足; • 仍然没有证据表明多种维生素可降低心血管死亡率; • 一般应激引起脑连接的特定变化; • 小肾癌患者的经皮消融治疗

专家述评

• 低风险初产妇引产与期待自然分娩，哪一种更有益于母婴健康

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低危未经产女性中引产与期待治疗的比较

2018年8月24日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: August 16, 2018
Vol. 379 No.7
NEJM: • 戒烟、体重变化、2型糖尿病和死亡率; • MRI引导下阿替普酶静脉给药治疗卒中——仍然卡在时间上; • 肥厚型心肌病的临床病程和治疗
NEJM 期刊荟萃: • 选择性内照射与索拉非尼治疗肝细胞癌的比较; • 女性测定脂蛋白(a)临床上有用吗; • 体外受精和癌症风险：微妙的联系; • 在心血管疾病的一级预防中，是否要根据体重确定阿司匹林用药剂量; • 帕博利珠单抗治疗ER+/HER2-转移性乳腺癌; • 溶栓治疗轻度卒中的益处尚不清楚; • 产前补充叶酸影响儿童的脑

专家述评

• 戒烟后糖尿病风险暂时升高，但总死亡率下降

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阿替普酶静脉内溶栓对发病时间未知的卒中是否有益？

2018年8月31日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: August 23, 2018
Vol. 379 No.8
NEJM: • 热稳定型卡贝缩宫素与催产素预防阴道分娩后出血的比较; • 氨甲环酸预防阴道分娩后失血; • 肾上腺素治疗院外心脏停搏的随机试验
NEJM 期刊荟萃: • 治疗胆管大结石的先进技术同样有效; • 关于结肠镜后和影像学检查后结直肠癌的首份共识声明; • FDA批准的颅脑损伤生物标志物的实际数据终于公布; • 哺乳期间饮酒与孩子认知能力下降相关; • 老年糖尿病患者的血糖管理是否过强; • 病毒感染可能是阿尔茨海默病的一个触发因素; • 食用腌肉可能会增加躁狂症风险

专家述评

• 无须冷链运输的卡贝缩宫素控制产后出血

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卡贝缩宫素预防产后出血

2018年9月7日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: August 30, 2018
Vol. 379 No.9
NEJM: • 体外膜氧合治疗重度急性呼吸窘迫综合征; • 个性化医院评级——互联网时代的透明度; • 保罗面对死亡时给我们的人生启迪
NEJM 期刊荟萃: • 父母看屏幕的时间与孩子的行为问题有关; • 磺酰脲类药物治疗2型糖尿病：是加用还是改用; • 足月择期引产的时代到来了吗; • 围生期补充维生素D的结果令人失望; • 监测较多意味着心房颤动检出较多，但这会改变临床结局吗; • 用于ER+/HER2-乳腺癌的一种新的内分泌治疗药物; • 肥胖悖论或许可用瘦体重解释; • 子宫内膜癌在绝经后出血的女性中有多常见

专家述评

• 体外膜肺氧合的使用仍存争议

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在无抑制物的血友病A患者中使用emicizumab预防出血

2018年9月14日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: September 06, 2018
Vol. 379 No.10
NEJM: • 循环中的细胞外囊泡在人类疾病中的作用; • 利妥昔单抗联合来那度胺治疗未接受过治疗的晚期滤泡性淋巴瘤; • 冠状动脉CT血管造影和5年心肌梗死风险
NEJM 期刊荟萃: • 血清支链氨基酸水平：胰腺癌风险的一个可能的生物标志物？; • 坎格列净用药者的截肢风险; • 控制危险因素可降低2型糖尿病的危险; • 使用小剂量复方药物控制高血压？; • LDL究竟应降到多低; • 2017年高血压指南在美国和中国的潜在影响; • 理解因癌症筛查导致的过度诊断; • 卵圆孔未闭封堵术治疗隐源性卒中：数据有限，争论持续

专家述评

• 冠脉CT血管造影使胸痛患者有显著获益

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巴洛沙韦治疗无并发症的流感

2018年9月21日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: September 13, 2018
Vol. 379 No.11
NEJM: • 阿司匹林加重性呼吸系统疾病; • BRCA2在卵巢发育和功能中的重要作用; • tafamidis治疗甲状腺素运载蛋白淀粉样变心肌病患者
NEJM 期刊荟萃: • 急性冠脉综合征患者在使用或不使用比伐卢定情况下进行桡动脉和股动脉入路血管造影的比较; • 他汀类药物会降低流感疫苗的有效性吗; • 广泛的基因组测序对非小细胞肺癌是否有预后价值; • 胰腺癌中内镜超声引导下射频消融腹腔神经节与神经松解术的比较; • 产后出血预防的进展; • 维拉帕米可能保留1型糖尿病患者的β细胞功能; • 戒烟后体重增加产生的影响; • USPSTF不推荐常规心电图筛查用于心房颤动的诊断

专家述评

• tafamidis改善甲状腺素运载蛋白淀粉样变心肌病患者生存

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芬戈莫德与干扰素β-1a治疗儿童多发性硬化的比较

2018年9月28日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: September 20, 2018
Vol. 379 No.12
NEJM: • 病例29-2018：一名31岁的不育女性; • 带病行医——身患癌症让我成为更好还是更糟的医生; • 氯卡色林用于超重或肥胖患者的心血管安全性
NEJM 期刊荟萃: • 直肠癌术前放化疗后的辅助化疗; • 用于评估非ST段抬高型心肌梗死的0/1小时方案; • 心血管健康是否影响痴呆风险; • 阿司匹林在一级预防试验中无益; • 高敏肌钙蛋白是否太敏感; • 一种生物可降解聚合物制成的超细支撑单元西罗莫司洗脱支架：远期结局; • 更新版原发性胆汁性胆管炎诊断和治疗指导意见; • 智能手机集成的消费级婴儿脉搏血氧监测仪可能不准确

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• 31岁不育女性本是男儿郎

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非洲儿童腹泻发病率和死亡率的差异

2018年10月5日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: September 27, 2018
Vol. 379 No.13
NEJM: • 慢性肝病患者的饮酒; • 心脏手术限制性或宽松性输血后的6个月结局; • 心肌梗死后的可穿戴式心律转复除颤器治疗
NEJM 期刊荟萃: • 射血分数测定：不确定度; • 可能不应由急救医士进行气管插管; • 阿司匹林用于心血管事件的一级预防; • 口服皮质类固醇对慢性渗出性中耳炎引起的听力损失无效; • 1型糖尿病：发病越早，预后越差; • 贝伐珠单抗治疗BRCA1/2 突变型三阴性乳腺癌

专家述评

• 历时10年，首次发表可穿戴式心脏复律除颤器治疗心肌梗死的研究

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心肌梗死后的可穿戴式心律转复除颤器治疗

2018年10月12日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: October 04, 2018
Vol. 379 No.14
NEJM: • 下一代测序用于诊断疑似遗传病; • 寻常痤疮; • 幼儿期BMI的加速增加和持续肥胖风险
NEJM 期刊荟萃: • 儿童轻度创伤性脑损伤的临床实践指南; • 分娩时给予子宫收缩药可降低产后出血风险，但给药途径很重要; • 辅助生殖技术可能会增加高血压风险; • 父母和幼儿之间的对话有助于智力和词汇的培养; • 富马酸替诺福韦二吡呋酯与恩替卡韦治疗慢性HBV感染患者的远期肾脏效应比较; • USPSTF发布更新版宫颈癌筛查建议：2018版

专家述评

• 婴幼儿期体重管理在肥胖防控中的潜在作用

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儿童期BMI加速增加和持续肥胖的关系

2018年10月19日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: October 11, 2018
Vol. 379 No.15
NEJM: • 利用DNA测序预测对一线结核药物的敏感性; • 分类、本体和精准医学; • 同种异体BK病毒特异性T细胞治疗进行性多灶性白质脑病
NEJM 期刊荟萃: • 奥拉帕尼联合阿比特龙治疗晚期前列腺癌; • 特定非维生素K拮抗剂口服抗凝药与阿司匹林出血风险比较; • 绝经过渡期的抑郁治疗指南; • 太极拳能够比平衡和强化运动更有效地预防跌倒; • 阿司匹林用于一级预防的另一项阴性研究; • 老年人长期使用苯二氮䓬类药物

专家述评

• DNA测序让结核分枝杆菌检测变得更灵敏和准确

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急性肾损伤的肾脏替代治疗

2018年10月26日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: October 18, 2018
Vol. 379 No.16
NEJM: • 病例32-2018：一名新诊断腺癌的36岁孕妇; • 作为学习行为而非疾病的成瘾中发生的脑部变化; • 在后他汀时代是否应将阿司匹林用于一级预防
NEJM 期刊荟萃: • 他汀类药物可否用于老年人的一级预防; • 电子版认知行为疗法治疗失眠; • 轻微淋巴结阳性的乳腺癌无须进行腋窝淋巴结清扫; • 治疗心力衰竭，经导管二尖瓣修复术优于药物治疗; • 转移性去势抵抗性前列腺癌的恩扎鲁胺耐药; • 更新版HER2阳性乳腺癌治疗指南

专家述评

• 如何诊治罹患肿瘤的孕妇——来自麻省总医院的启示

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阿司匹林用于糖尿病患者一级预防

2018年11月2日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: October 25, 2018
Vol. 379 No.17
NEJM: • M72/AS01ᴇ疫苗预防结核病的2b期对照试验; • VX-445–tezacaftor–ivacaftor三联疗法用于携带1或2个Phe508del等位基因的囊性纤维化患者; • VX-659–tezacaftor–ivacaftor三联疗法用于携带1或2个Phe508del等位基因的囊性纤维化患者
NEJM 期刊荟萃: • 媒体使用、体育活动、睡眠和认知发育; • 青少年肥胖：什么时候开始的; • 妊娠糖尿病的后遗效应; • 对避孕药安全性的又一次恐慌？; • 饮酒与痴呆风险; • 哪种抗生素最适合与囊性纤维化无关的支气管扩张发作; • 可穿戴式除颤器未能在心肌梗死后早期减少心律失常性死亡

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• 疫苗降低了潜伏结核感染人群的结核发病率

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结核病预防

2018年11月9日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: November 01, 2018
Vol. 379 No.18
NEJM: • 来自肺的补体; • 游离DNA分析在癌症治疗中的应用; • Hu5F9-G4阻断CD47联合利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤
NEJM 期刊荟萃: • 鳞状非小细胞肺癌的一种新标准治疗; • 广泛期小细胞肺癌的一线治疗：一种新标准治疗; • 更新版肝硬化患者手术风险管理指南; • 放化疗后使用durvalumab治疗晚期非小细胞肺癌; • 长期暴露于雌激素是否会增加血栓风险; • 乳制品摄入及其与心血管风险的关系

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• 大海捞针不是梦——液体活检在肿瘤诊治中的应用

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抗CD47抗体预防肿瘤免疫逃逸

2018年11月16日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: November 08, 2018
Vol. 379 No.19
NEJM: • 新生儿ICU决策中的伦理问题; • 达雷木单抗治疗异基因移植后的红细胞植入延迟; • 危重病患者接受高能量密度和常规肠内营养支持的比较
NEJM 期刊荟萃: • 阿卡波糖与磺酰脲作为2型糖尿病添加疗法的比较; • 射血分数正常的呼吸困难患者的心力衰竭诊断; • 围手术期输血是否与术后静脉血栓栓塞相关; • 类固醇治疗感染性休克的最新荟萃分析和临床实践指南; • 布加替尼治疗ALK 阳性非小细胞肺癌; • 为了预防骨折，仅治疗患骨质疏松症的女性可能还不够; • 通过基因型测序确定合适的结核病疗法

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• ICU重症患者肠内营养，高能量密度还是常规配方更利于患者生存

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埃罗妥珠单抗治疗多发性骨髓瘤

2018年11月23日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: November 15, 2018
Vol. 379 No.20
NEJM: • 病例35-2018：一名有背痛和久远乳腺癌病史的68岁女性; • 乳腺癌治疗后的淋巴水肿; • 宫颈癌微创和开腹根治性子宫切除术的比较
NEJM 期刊荟萃: • 检查点抑制剂作为膀胱癌新辅助治疗是否有用; • 心血管健康与全因死亡率之间的负相关性; • 阐明急性胰腺炎与胰腺癌的关系; • 转移性前列腺癌的放疗; • 在缺血性卒中治疗中加用芬戈莫德似乎能增强阿替普酶的效果; • 心搏骤停后的目标体温管理的体温应设定为多少; • 轻度认知障碍患者服用维生素D3是否有益; • 机器人会取代放射科医师吗

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• 早期宫颈癌手术决策引发思考——微创手术面临考验

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早期宫颈癌的术式选择

2018年11月30日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: November 22, 2018
Vol. 379 No.21
NEJM: • 复合益生菌治疗胃肠炎患儿的多中心试验; • 帕博利珠单抗联合化疗治疗鳞状非小细胞肺癌; • 布加替尼与克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌的比较
NEJM 期刊荟萃: • 一种治疗淋巴瘤的新方法; • 治疗低危轻度高血压患者无益处; • 与早期抗生素暴露有关的体质指数小幅度增加; • 能量密集肠内营养对危重病患者无益; • 强化降压会损害肾脏吗; • 小剂量茶碱对COPD患者有帮助吗; • 乳腺癌的免疫疗法已经到来; • 卵巢癌筛查能够改善（某些人群的）生存率

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• 两项临床试验未显示所用益生菌对儿童急性胃肠炎有效

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益生菌治疗胃肠炎患儿

2018年12月7日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: November 29, 2018
Vol. 379 No.22
NEJM: • 病例37-2018：一名视力丧失的23岁女性; • 基因诊断对疾病未确诊患者的影响; • alirocumab与急性冠脉综合征后的心血管结局
NEJM 期刊荟萃: • 开创治疗急性失代偿性心力衰竭的新方法？; • 静脉桥血管获取方法是否会影响结局; • SGLT2抑制剂的心血管作用; • 起作用的不仅是LDL，降低甘油三酯能够进一步减少心血管事件; • PCSK9抑制剂能否预防急性冠脉综合征后的事件; • 我们为什么要建议心力衰竭患者采用限钠饮食; • 补充二十二碳六烯酸对早产儿是否有帮助; • 益生菌对肠道菌群的复杂影响

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• 随访时间最长的PCSK9抑制剂试验表明alirocumab带来心血管受益

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alirocumab与急性冠脉综合征后的心血管事件

2018年12月14日《NEJM医学前沿》译文

NEJM 目录: December 06, 2018
Vol. 379 No.23
NEJM: • 阿特珠单抗联合化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌; • 克服障碍; • 泮托拉唑治疗有胃肠出血风险的ICU患者
NEJM 期刊荟萃: • 预测弥漫性大B细胞淋巴瘤的结局; • 吸烟对非酒精性脂肪肝的影响; • 放射消融治疗室性心动过速：下一个前沿; • 重新思考宫颈癌微创手术; • 补充ω-3脂肪酸——VITAL研究的结果; • 补充维生素D——VITAL研究的结果

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• 泮托拉唑未降低ICU内有胃肠出血风险患者的90日死亡率

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小细胞肺癌的联合治疗

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