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COVID-19——寻找有效的治疗方法
Covid-19 — The Search for Effective Therapy


Lindsey R. Baden ... 呼吸系统疾病 • 2020.05.07
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COVID-19正在欧洲和北美迅速播散,但我们缺乏有针对性的手段来控制日益严重的疫情,有效治疗患者。我们依靠检疫、隔离和感染控制等措施来防止疾病传播,并为感染者提供支持性治疗。我们缺乏特异的抗病毒药物治疗感染者,这类药物最好能够减轻病毒排出和随后的传播。

一种抗病毒候选药物是HIV蛋白酶抑制剂洛匹那韦和利托那韦的组合。洛匹那韦的作用机制是抑制病毒的3CL蛋白酶,具有轻度的抗SARS-CoV-2病毒活性1。与利托那韦联合应用可以提高药物的生物利用度。有临床试验正对这两种药物与免疫调节剂干扰素β-1b联合治疗中东呼吸综合征(MERS)进行研究(ClinicalTrials.gov编号,NCT02845843)。洛匹那韦-利托那韦联合方案特别吸引人的地方在于供应充足,并且可以大规模生产,由此可以立即开处方。事实上,已经有采用这两种药物治疗COVID-19的多个病例报告和病例系列报告。但是这种方法有效吗?





作者信息

Lindsey R. Baden, M.D., and Eric J. Rubin, M.D., Ph.D.

 

参考文献

1. Sheahan TP, Sims AC, Leist SR, et al. Comparative therapeutic efficacy of remdesivir and combination lopinavir, ritonavir, and interferon beta against MERS-CoV. Nat Comm 2020;11:222-222.

2. Cao B, Wang Y, Wen D, et al. A trial of lopinavir–ritonavir in adults hospitalized with severe Covid-19. N Engl J Med 2020;382:1787-1799.

3. Baden LR, Rubin EJ, Morrissey S, Farrar JJ, Drazen JM. We can do better — improving outcomes in the midst of an emergency. N Engl J Med 2017;377:1482-1484.

4. Lopinavir/ritonavir (Kaletra). North Chicago, IL: AbbVie, 2019 (https://www.rxabbvie.com/pdf/kaletracap_PI.pdf. opens in new tab) (prescribing information).

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